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Cabre Vila, Juan JoseAutor o CoautorMartín Lujan, Francisco ManuelAutor o CoautorMoragas Moreno AAutor o CoautorBasora JAutor o Coautor

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6 de mayo de 2021
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Long Covid-19: Proposed Primary Care Clinical Guidelines for Diagnosis and Disease Management

Publicado en:International Journal Of Environmental Research And Public Health. 18 (8): 4350- - 2021-04-02 18(8), DOI: 10.3390/ijerph18084350

Autores: Siso-Almirall, Antoni; Brito-Zeron, Pilar; Conangla Ferrin, Laura; Kostov, Belchin; Moragas Moreno, Anna; Mestres, Jordi; Sellares, Jaume; Galindo, Gisela; Morera, Ramon; Basora, Josep; Trilla, Antoni; Ramos-Casals, Manuel

Afiliaciones

Board Spanish Soc Managers Primary Care SEDAP, Madrid 28026, Spain - Autor o Coautor
Catalan Soc Family & Community Med CAMFiC, Permanent Board, Barcelona 08009, Spain - Autor o Coautor
Coll Catalan Phys, Barcelona 08017, Spain - Autor o Coautor
Consorci Atencio Primaria Salut Barcelona Esquerr, Primary Care Ctr Corts, Barcelona 08028, Spain - Autor o Coautor
Hosp CIMA Sanitas, Dept Med, Autoimmune Dis Unit, Barcelona 08034, Spain - Autor o Coautor
Hosp Clin Barcelona, Dept Autoimmune Dis, ICMiD, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
IDIAP Jordi Gol, Barcelona 08007, Spain - Autor o Coautor
IDIBAPS CELLEX, Lab Autoimmune Dis Josep Font, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
Inst Invest Biomed August Pi & Sunyer IDIBAPS, Primary Healthcare Transversal Res Grp, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
Spanish Soc Family & Community Med semFYC, Permanent Board, Barcelona 08009, Spain - Autor o Coautor
Univ Barcelona, Fac Med & Hlth Sci, Barcelona 08036, Spain - Autor o Coautor
Univ Politecn Catalunya UPC, Dept Stat & Operat Res, Barcelona 08034, Spain - Autor o Coautor
Univ Rovira & Virgili, Inst Catala Salut, Jaume Hlth Ctr 1, Tarragona 43005, Spain - Autor o Coautor
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Resumen

Long COVID-19 may be defined as patients who, four weeks after the diagnosis of SARS-Cov-2 infection, continue to have signs and symptoms not explainable by other causes. The estimated frequency is around 10% and signs and symptoms may last for months. The main long-term manifestations observed in other coronaviruses (Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), Middle East respiratory syndrome (MERS)) are very similar to and have clear clinical parallels with SARS-CoV-2: mainly respiratory, musculoskeletal, and neuropsychiatric. The growing number of patients worldwide will have an impact on health systems. Therefore, the main objective of these clinical practice guidelines is to identify patients with signs and symptoms of long COVID-19 in primary care through a protocolized diagnostic process that studies possible etiologies and establishes an accurate differential diagnosis. The guidelines have been developed pragmatically by compiling the few studies published so far on long COVID-19, editorials and expert opinions, press releases, and the authors' clinical experience. Patients with long COVID-19 should be managed using structured primary care visits based on the time from diagnosis of SARS-CoV-2 infection. Based on the current limited evidence, disease management of long COVID-19 signs and symptoms will require a holistic, longitudinal follow up in primary care, multidisciplinary rehabilitation services, and the empowerment of affected patient groups.

Palabras clave

AnosmiaArthralgiaCoronavirus disease 2019CoughingCovid-19Differential diagnosisDisease durationDisease managementDysgeusiaDyspneaEmotional well-beingEmpowermentEvidence based medicineEvidence based practiceFatigueFollow upGastrointestinal symptomGuidelineHeadacheHealth impactHealth policyHeart diseaseHolistic careHumanHumansImmunopathologyInfectious diseaseLaboratory testLong covid-19Lung diseaseManagement practiceMental healthMultidisciplinary teamMyalgiaPatient carePatient care planningPhysical examinationPractice guidelinePrimary carePrimary health careRehabilitation careReviewSars coronavirusSars-cov-2Severe acute respiratory syndromeSymptomatologyThorax painThrombosis

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista International Journal Of Environmental Research And Public Health debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia Scopus (SJR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2021, se encontraba en la posición , consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Public Health, Environmental and Occupational Health.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 10.32. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 6.67 (fuente consultada: FECYT Feb 2024)
  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 58.35 (fuente consultada: Dimensions Jul 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-07-03, el siguiente número de citas:

  • WoS: 124
  • Scopus: 148
  • Europe PMC: 48

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-07-03:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 459.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 459 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 545.4.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 489 (Altmetric).
  • El número de menciones en medios de comunicación: 35 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es: